Em abril de 2023, o Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu as prescrições médicas de esteroides anabolizantes e hormônios em geral para fins estéticos e esportivos (amador e profissional). A Resolução 2.333/23, que oficializou a determinação, trouxe o assunto à tona e retomou a pauta dos sérios riscos associados a esses produtos.
A seguir, descubra o que está por trás da decisão do CFM e tire suas dúvidas sobre o uso dessas substâncias!
O que são esteroides anabolizantes (EA)?
Em primeiro lugar, vamos entender o que são os esteroides. Trata-se de um grande grupo de substâncias encontradas em alimentos como carne e ovos e que também são produzidas pelo nosso corpo a partir do colesterol (ou mesmo fabricadas em laboratório).
Vale acrescentar que muitos dos esteroides são hormônios e controlam diversos processos como imunidade, síntese de proteínas e equilíbrio dos minerais, sendo essenciais para a saúde humana.
👉 Por sua vez, os anabolizantes são um grupo especial de esteroides que têm como principal função estimular o crescimento dos músculos e ossos.
Por que o Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu a prescrição médica dessas substâncias para fins estéticos e esportivos?
Os riscos são muito altos, tanto para homens, como para mulheres. As últimas descobertas científicas não identificaram benefícios relevantes que justifiquem o aumento significativo do perigo dos danos (possivelmente permanentes) em diferentes sistemas e órgãos do corpo.
É importante lembrar que a proibição diz respeito ao uso dessas drogas para aumentar a massa muscular ou melhorar a performance física, seja para atletas amadores ou profissionais.
Quais são os tipos de esteroides anabolizantes?
No Brasil, os anabolizantes são classificados como medicamentos sujeitos a controle especial, conforme a Portaria SVS/MS n° 344/1998, que estabelece a Lista de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial.
Essa lista divide as substâncias sujeitas a controle especial em 2 categorias:
- Lista A1: inclui as substâncias de uso proibido, como cocaína, crack e LSD. A lista abrange alguns anabolizantes proibidos no país (independentemente da justificativa de uso);
- Lista A2: substâncias permitidas, mas controladas, como é o caso de certos anabolizantes.
As substâncias esteroides anabolizantes (ligadas ao ganho de massa magra e ao crescimento ósseo) são agrupados em 2 subclasses, de acordo com suas características moleculares:
- Esteroides: são derivados laboratoriais do hormônio masculino testosterona. Podem ser utilizados para fins terapêuticos, tratando determinados problemas de saúde;
- Hormônios de origem proteica com atividade anabólica: são substâncias que estimulam a produção de hormônios do crescimento, como a somatotropina.
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Indicações: quem pode fazer uso dessas substâncias?
A legislação determina que as terapias hormonais sejam receitadas apenas para os quadros de deficiência específica comprovada ou outras condições de saúde (quando houver a existência de uma relação, já comprovada cientificamente, entre a deficiência e o quadro clínico, em que a reposição hormonal proporcione benefícios comprovados em estudos).
A prescrição dos esteroides anabolizantes, com acompanhamento médico criterioso, é justificada cientificamente para:
- Reposição de testosterona em homens com deficiência comprovada desse hormônio (hipogonadismo);
- Puberdade tardia;
- Transição de gênero.
Reações Adversas: quais os efeitos colaterais dos esteroides?
Mesmo as pessoas que fazem uso de esteroides com receita para algum problema de saúde podem apresentar:
- Aumento do colesterol e triglicerídeos;
- Alterações nos níveis de açúcar no sangue;
- Pressão alta;
- Aumento do risco de lesões musculares e tendinosas;
- Úlceras estomacais;
- Glaucoma e catarata (condições oculares).
Entenda os riscos por trás do uso de anabolizantes!
Quem quer “crescer” mais rápido ou eliminar aquele “pneuzinho” assume o risco de ter:
- Disfunção erétil, atrofia dos testículos, diminuição do desejo sexual;
- Ginecomastia, ou seja, o desenvolvimento de tecido mamário em homens;
- Aumento do risco de infarto e derrame;
- Trombose;
- Hepatites, carcinoma hepático e falência hepática;
- Insônia e pesadelos;
- Irritabilidade, agressividade, ansiedade e depressão;
- Dependência.
Como esteroides anabolizantes atingem o fígado?
Das muitas reações adversas possíveis aos anabolizantes, entre as mais preocupantes está um grande número de doenças hepáticas. Essas enfermidades estão ligadas entre si, podendo desencadear-se ou mesmo coexistirem em um mesmo paciente.
Os esteroides anabolizantes estimulam a produção de gordura no fígado e também levam o órgão a captá-la do organismo, ao mesmo tempo em que prejudicam os mecanismos que as células usam para eliminá-la. Esse quadro pode gerar um acúmulo excessivo de lipídios no fígado, resultando na esteatose hepática.
Os anabolizantes podem, ainda, aumentar a produção de radicais livres no fígado, que são moléculas altamente reativas que podem danificar as células hepáticas. Isso pode levar à inflamação crônica do órgão. Soma-se a isso que a eliminação dos anabolizantes também ocorre pelo fígado: com a sobrecarga de trabalho e as lesões constantes que essas drogas causam no órgão, ele não consegue se recuperar por completo, substituindo suas células funcionais perdidas (os hepatócitos) por tecido fibroso (colágeno). Com isso, o fígado vai acumulando “cicatrizes”, caracterizando a cirrose que pode evoluir para a insuficiência hepática.
Outro ponto importante: diversos estudos já demostraram a relação entre o uso inapropriado de anabolizantes e o aumento dos casos de câncer no fígado. Os mecanismos ainda não são completamente claros, mas uma hipótese é que as drogas podem interagir com proteínas na superfície dos hepatócitos, ativando uma via de sinalização no seu núcleo e estimulando a proliferação de células hepáticas. Isso pode levar ao surgimento e crescimento de células anormais e potencialmente cancerosas.
🚨Alerta: fique atento ao rótulo desses produtos!
Não se deixe enganar: mesmo os anabolizantes que são rotulados como “bioidênticos”, “formulação nano” ou outras nomenclaturas “mais naturais” não têm comprovação científica de superioridade clínica e podem fazer o mesmo mal para saúde.
Vale ressaltar que a publicidade de anabolizantes – assim como qualquer evento que os promova – é proibida por lei!
Esteroides anabolizantes para mulheres: quais os perigos?
Como já mencionamos, o uso de anabolizantes NÃO é seguro independentemente do gênero – e podem trazer consequências opostas aos objetivos desejados de forma permanente.
Aqui, vale a pena destacar que a proibição do Conselho Federal de Medicina também abrange o uso estético dessas drogas. Não há estudos que comprovem que o uso de hormônios (sejam injetáveis, comprimidos ou cremes) previna, module ou atrase o envelhecimento.
🚨Atenção: mulheres que apresentam níveis baixos de testosterona/andrógenos não têm nenhum problema de saúde específico devido a esse motivo. Dados atuais também não apontam que esses baixos níveis as deixem suscetíveis a outras complicações de saúde.
Nesse sentido, entre as reações adversas dos anabolizantes que podem impactar diretamente a vida das mulheres estão:
- Diminuição da libido;
- Queda de cabelo;
- Redução dos seios;
- Aumento permanente do tamanho do clitóris (clitoromegalia irreversível);
- Alterações no ciclo menstrual;
- Infertilidade;
- Voz mais grave;
- Aumento da taxa de crescimento e do diâmetro dos pelos no corpo;
- Acne e outros problemas de pele;
- Retenção de líquido.
Como ganhar massa magra de forma saudável?
- Procure um profissional de saúde para ajudar a elaborar um plano de treino + alimentação adequado ao seu perfil e aos seus objetivos, considerando suas necessidades e quadro de saúde individual;
- Invista em alimentação balanceada, incluindo proteínas em quantidade adequada para ajudar na construção/recuperação muscular, carboidratos e gorduras saudáveis para fornecer energia. Prefira alimentos naturais e minimamente processados;
- Beba água ao longo de todo o dia;
- Durma bem: o sono é essencial para a recuperação muscular;
- Evite o consumo de álcool e o tabagismo.
E então, gostou do conteúdo? Esperamos que tenha tirado suas dúvidas sobre os esteroides anabolizantes e os graves riscos do uso inadequado dessas drogas. Fique ligado no blog para mais atualizações e acompanhe a Far.me no Instagram e no Facebook! 😉
Imagem de Destaque: Foto de Dollar Gill na Unsplash